上海博视坊公共营养师——吃出来的食道癌

   中国人爱吃、会吃，也难免“病从口入”。而食道癌就是一种与饮食息息相关的肿瘤。我国是食道癌高发国，每年约有25万新诊断出的病例。除与遗传基因有关，临床研究显示，近90%的食道癌患者有不良饮食习惯。

吃法不对易得食道癌 

趁热吃喝。中国人讲究食物要趁热吃，尤其福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥。食道黏膜正常耐受温度在40℃~50℃，超过这一范围就容易发生损伤，造成破损、溃烂等机械损伤。虽然黏膜上皮有增生和修复功能，损伤后会自行恢复，但长期反复刺激会导致黏膜慢性损伤，可能诱发癌变。

喜食腌制、熏制、烧烤食品。腌制会使食品中的亚硝酸盐明显增高，尤其是加盐量少或气温高于20℃时，会使菜中的亚硝酸盐含量增加，亚硝酸盐含量越高，致癌性越大。食道癌的高发地区如粤东、闽南居民就很爱吃酱菜、鱼虾酱等腌制食物。此外，烧烤、熏制食品、油炸食品等也含有很多亚硝酸盐。

无辣不欢。尽管没有确切证据表明，吃辣椒会诱发食道癌，但仍有研究表明，过量吃辣椒与癌症风险增加相关。印度研究发现，辣椒粉让食道癌患病风险增加1~2倍。过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，造成黏膜炎症，影响细胞核酸代谢，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管发生癌变。爱吃辣椒的川北也是我国食道癌高发地区之一。

吃饭太快。吃太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症。久而久之，急性炎症很可能形成慢性炎症，增加食道癌风险。

多吃几类食物有助预防

预防食道癌，主要得管住嘴。首先，吃新鲜的食物，尽量远离腌制、熏制和烧烤食品，少吃太辣的食物。麻辣烫、火锅、烧烤等往往又烫又辣，不建议常吃。其次，少食用太热的食物和饮料，汤、茶不妨等凉一些再喝。再次，吃饭细嚼慢咽，以20~30分钟为宜。后，不要存放过多食物，不吃腐烂变质的食物。

研究表明，适当多吃一些食物，有助预防食道癌。比如，与全谷物吃得少的人相比，摄入全谷物多的人患食道癌的风险大约低45%；西兰花、卷心菜和萝卜等蔬菜中含有一些有益物质，能降低食道癌等多种癌症的发生风险。流行病学调查表明，绿叶菜的摄入量增加，会使包括食道癌在内的多种癌症风险下降。

这些信号要当心

早期食道癌90%术后效果好，建议有上述不良饮食习惯者和有食道癌家族史者留意下面几个信号。

1.哽噎感，吃口食物时常感到被噎住，可自行消失，一段时间后再次出现，因此易被误认为是咽炎。这是食道癌初期症状中多见的一种。

2.咽喉部有异物感，吞咽不适或食管内异物感，咽之不下，吐之不出。

3.胸部不适，如胸骨后胀闷或轻微疼痛，间歇性或在劳累后及进食时加重。

4.下段食道癌可引起的打嗝、消化不良等胃病症状。

5.进食后食物停滞感，明明吞下了却总觉得没有吞下去。

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